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胆结石的预防及治疗

2018-07-13 18:35:58编辑人:来源:昌吉日报

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昌吉州中医医院外科一区主任   副主任医师  吴晋

胆石病就是人们平常所说的“胆结石”,又常被称作胆石症。它是指胆囊、肝脏、胆总管等部位发生了结石。根据发生结石的部位,胆石病常常可分为胆囊结石病、胆总管结石病、肝胆管结石病或者上述多部位同时并发。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。

一般认为胆结石的产生与胆汁淤滞,细菌感染和胆汁的成份改变有关。胆结石大小不一,小的细如泥沙,大的可整枚充满胆囊,如鸡蛋一般。按结石成份来分,胆结石可分为三种类型:胆固醇结石,其主要成份是胆固醇;胆色素结石,其主要成份是钙盐、胆红素等;混合性结石。

胆结石产生的原因很多,包括患者体内胆汁成份有改变,胆盐浓度降低,胆固醇超饱和,胆汁内糖蛋白含量增高,胆囊排空功能障碍,胆汁流体动力学改变,胆固醇合成的遗传因素及某些药物的影响等。而胆管结石多与胆道蛔虫,胆道感染、狭窄等因素有关。近年来,胆囊结石的发病率呈上升趋势,尤其在城市更加明显,偏远农村胆道结石相对多见。

胆结石是危害人类健康的常见病,中老年人、40岁以上女性、经常不吃早餐者、嗜甜食者、高脂饮食者、长期素食者、甲状腺功能低下者、肝炎病人、肥胖者、糖尿病患者、有家族病史者、经常吸烟、酗酒、口服避孕药及服用麻醉药品者易患胆结石。

针对胆结石的预防,日常生活中宜平卧或向右侧睡,如左侧睡时胆囊口朝下方,结石在重力的作用下容易从胆囊落入胆囊颈部而发生嵌顿,引起胆绞痛发作。平时要少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等,以减少胆囊素的释放;常吃含维生素A的食物,如黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米等;要重视早餐,不进早餐,胆汁分泌减少,胆酸含量降低,与胆固醇的比例失调而易形成胆固醇结石;不要劳累过度,但要进行适当的体力劳动和锻炼,以减少胆汁淤滞而加重病情;保持情志的舒畅,使胆汁分泌正常,不易淤滞;保持大便通畅,可多吃一些粗纤维食物;进餐后不宜立即睡眠或久坐不起,可以散步或轻轻按揉右上腹部,促使胆汁的分泌与流畅。

昌吉州中医医院外科一区针对慢性结石性胆囊炎、胆囊息肉运用腹腔镜行“保胆取石、取息肉”术,术后应用中药预防结石(息肉)的复发,保留胆囊功能,大大减少并发症的发生,取得了显著的疗效。对腹腔镜胆囊切除术后的患者,采用中药排石汤5号加减预防胆切除术后综合征的发生。

导医提示

吴晋:擅长甲状腺、乳腺疾病的中西结合治疗、擅长各类胸、腹腔镜技术,尤其对肺、食道、肝胆、胃肠疑难杂症及肿瘤方面有独到的治疗方法。

坐诊时间:周二上午

坐诊地点:门诊病房楼三楼楼外科专家门诊


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