故事里的新疆 | 家门口更有“医靠”

　　丝路昌吉/昌吉州融媒体中心 记者 王薇

　　5月28日，吉木萨尔县三台镇羊圈台子村，62岁的王国文在菜园劳作时突发胸痛。他揣着忐忑走进吉木萨尔县总医院三台分院。医护人员将电极片贴在他胸前，指尖轻点平板——几秒钟后，心电图数据便穿过20多公里的乡道，直达县总医院远程心电诊断中心。

　　“过去靠微信传图、电话沟通，最快也要十几分钟出结果，现在一键上传，两分钟拿报告。”三台分院主治医师李雪娇滑动着电子屏上的诊断回执，语气里透着轻快。

　　这样的改变，在82岁的三台镇黄蒿湾村村民董永忠的药费单上更显真切。

　　今年4月，董永忠在县总医院人民医院院区确诊慢阻肺病后转诊至三台分院，8天住院治疗包含雾化、吸氧、中药调理等多项诊疗，出院结算时自费仅50多元。“住院报销比例95%，当时就报销了。现在，我每月买药才花20多元。” 董永忠说。

　　李雪娇告诉记者，作为全镇2200名慢性病规范化管理对象之一，董永忠每年可享受2000元门诊报销额度。

　　目前，三台镇常住人口5600人，下辖8个村1个社区。今年1—4月，北庭分院门诊量为1.4万人次，住院患者42人次，开展远程80人次，双向转诊69人次。

　　“患者愿意留在基层看病，靠的是紧密型县域医共体这棵大树。”李雪娇说。

　　2023年，吉木萨尔县作为昌吉州首批医共体改革试点，将县人民医院、中医医院、妇幼保健院与10家乡镇卫生院、50 个村卫生室“拧成一股绳”，通过人财物统一调配，把碎片化医疗资源织成一张覆盖城乡的健康网。  

　　乡村医疗机构，是守护基层群众健康的“第一道防线”。然而，受医疗资源禀赋不足、技术水平有限等因素制约，往往是“小病县里检查，大病送大医院”。

　　基层缺什么，吉木萨尔县总医院就给补什么。

　　“以前做DR检查得往县城跑，现在家门口就能做。”李雪娇说，随着医共体“五大资源共享中心”建设落地，远程心电中心、影像诊断中心如同神经中枢，让基层检查与县级诊断实现“无缝对接。” 

　　今年1—4月，三台分院上传心电诊断2600例、影像诊断2800例，“基层拍片、云端读片”成为常态。

　　三台分院药房里，智能货架的药品整齐排列，药剂师王燕将刚配送的药品扫码入库。“我们的药品种类从176种增加到328种。审方系统像个 ‘安全哨兵’，处方合格率提到 98%。”王燕说。

　　硬件筑基，人才活水随之奔涌。

　　骨科医生张琪在三台分院诊室内，俯身轻触哈勒马·多克拜的膝关节，关切地问：“大姐，这里好点了吗？”

　　今年3月起，张琪作为县总医院人民医院院区下沉专家，在三台分院开设骨科专病门诊，开展骨科常见病诊疗和石膏固定等一级手术。

　　回忆起10年来靠止痛药硬扛骨关节痛的日子，哈勒马·多克拜感叹道：“我家距离县城50多公里，去一趟不容易。现在好了，张医生每天都在这儿坐诊，家门口就能看上专家号。”

　　这种变化源于医共体“科包院”机制。2023年起，吉木萨尔县总医院县级医院的5名高年资专家常驻三台分院，2个名医工作室也落户这里，外科、呼吸科等科室更以“科室包联卫生院”模式扎根基层。

　　“科包院”机制带来的改变立竿见影。“分院的诊疗量提升了20%，巡诊已开展9场次。不仅如此，专家们还带来了先进的技术和理念，通过技术指导与业务培训，让基层医生的诊疗能力大幅提升。”李雪娇说。  

　　近年来，吉木萨尔县人民政府为基层医疗机构配备80个助诊包、打造50个数字化村卫生室，通过数据实时传输、诊疗指导、定期培训及同质化管理，推动优质医疗资源下沉，打通基层健康服务末梢。2023—2024年累计提供远程门诊超1700次。 

　　从县城医院到村级卫生室，这张不断织密的健康网络，让“健康北庭”的蓝图化作村民触手可及的“医” 靠。